靜脈留置針在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)臨床上應(yīng)用普遍,也是臨床輸液較好的方法,一方面可以減輕嬰幼兒因頭皮針反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦和也讓長(zhǎng)期輸液的成人減少了反復(fù)扎針的痛苦。另一方面也減輕臨床護(hù)士的工作量。由于靜脈留置針直接接觸人體皮膚、血液,為了保證患者的安全,國(guó)家食品藥品監(jiān)督總局加大了對(duì)藥包才的管理力度,采用留置針測(cè)試儀對(duì)其進(jìn)行鋼性測(cè)試,以保障質(zhì)量。
留置針測(cè)試儀實(shí)驗(yàn)方法:
1.將被檢針和模擬皮膚在22℃下,放置至少24h,并在相同溫度下進(jìn)行測(cè)試。
2.將適當(dāng)尺寸的模擬皮膚夾在夾具上,不得有任何明顯的拉伸或壓縮力施加在模擬皮膚上。
3.將被檢留置針在設(shè)備上,其軸線垂直于模擬皮膚的表面,針尖指向圓形刺穿區(qū)域的中心。
4.將移動(dòng)速度設(shè)定為100mm/min。
5.開動(dòng)測(cè)試裝置。
6.在膜上穿刺過程中,同時(shí)測(cè)得峰值力或記錄力/位移圖。
注:不得使用圓形穿刺區(qū)域曾做過穿刺的膜。將所得的力對(duì)應(yīng)于位移的穿刺曲線中的峰值來(lái)評(píng)價(jià)留置針穿刺力。
介紹完留置針測(cè)試儀后,接下來(lái)介紹下留置針在使用中的注意事項(xiàng):
(1)使用靜脈留置針時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
(2)密切觀察患者生命體征的變化及局部情況。每次輸液前后,均應(yīng)檢查穿刺部位及靜脈走行方向有無(wú)紅腫,并詢問患者有無(wú)疼痛與不適。如有異常情況,應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管并做相應(yīng)處理。對(duì)仍需輸液者應(yīng)更換肢體另行穿刺。
(3)對(duì)使用靜脈留置針的肢體應(yīng)妥善固定,盡量減少肢體的活動(dòng),避免被水沾濕。如需要洗臉或洗澡時(shí)應(yīng)用塑料紙將局部包裹好。能下地活動(dòng)的患者,靜脈留置針避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞導(dǎo)管。
(4)每次輸液前先抽回血,再用無(wú)菌的0.9%氯化鈉注射液沖洗導(dǎo)管。如無(wú)回血,沖洗有阻力時(shí),應(yīng)考慮留置針導(dǎo)管堵管,此時(shí)應(yīng)拔出靜脈留置針,切記不能用注射器使勁推注,以免將凝固的血栓推進(jìn)血管,造成栓塞。